В чатах для беременных мам регулярно возникает один и тот же вопрос: как малыш выглядит прямо сейчас, в эту конкретную неделю? Не что происходит и не что делать — а именно как он выглядит. УЗИ-снимок серый и плоский, фото плода в нём трудно считать как живое существо. Описания из книг звучат суховато: «длина 12 см, масса 100 г».
За девять месяцев малыш растёт от нескольких клеток до существа с открывающимися глазами, пальцевыми узорами и слухом, настроенным на мамин голос. Каждый месяц — отдельная стадия с узнаваемыми чертами. Ниже — по месяцам: как выглядит, что видно на УЗИ и почему именно так.
1 месяц (недели 1–4): не малыш, а зачаток
После оплодотворения яйцеклетка делится, двигаясь по маточной трубе. К пятому–седьмому дню образуется бластоциста — полый шарик из нескольких десятков клеток, который прикрепляется к стенке матки. Снаружи ничего не заметно: живота нет, токсикоз ещё только начинается у немногих.
К четвёртой неделе формируется эмбрион размером около 2–3 мм. Закладывается нервная трубка — будущий позвоночник и мозг. Сердечная трубка только начинает формироваться. Внешне эмбрион похож на изогнутый стручок — никакого намёка на лицо, конечности или человеческие пропорции. На УЗИ в эти недели беременность часто ещё не видна или виден только плодный пузырь.
2 месяц (недели 5–8): бьётся сердце, но лица ещё нет
Сердце начинает биться на пятой–шестой неделе. Пока это не четырёхкамерный орган, а пульсирующая трубка — но её работа уже видна на УЗИ: именно услышанное сердцебиение становится для большинства пар первым моментом, когда беременность воспринимается по-настоящему.
К восьмой неделе эмбрион вырастает примерно до 1,6–2 см. Голова составляет почти половину тела — мозг развивается быстрее остального. Конечности похожи на лопасти: пальцы ещё соединены перепонками. Уши заметны как небольшие выступы по бокам головы. Глаза — тёмные точки под тонкой кожей; они расположены по сторонам, как у рыбы, и только позже сместятся на привычное место. Хвостового отростка к этому времени уже нет.
3 месяц (недели 9–12): впервые узнаваемо человеческое
К девятой–десятой неделям перепонки между пальцами рук окончательно исчезают — разделение начинается ещё на 7–8-й неделе и завершается здесь. К двенадцатой неделе руки и ноги полностью оформлены, видны ногти, черты лица.
Размер к концу третьего месяца — около 6–7 см при весе порядка 14–20 г. Несмотря на малый вес, малыш активно двигается: сжимает и разжимает пальцы, поворачивает голову, открывает рот. Снаружи этого не чувствуется — слишком маленький.
Глаза заняли своё место на лице, ноздри и губы видны. Веки к этому времени сомкнулись — они разойдутся ближе к концу второго триместра.
На первом скрининговом УЗИ (11–13 недель) малыш виден полностью — и впервые узнаваемо: мелкий, но определённый.
4 месяц (недели 13–16): пушок, смазка и первые признаки пола
К шестнадцатой неделе малыш вырастает примерно до 11–12 см и весит около 100 г. Тело начинает покрываться лануго — тонкими пушистыми волосами. Лануго появляется не для тепла: его задача — удерживать на коже первородную смазку (vernix caseosa). Смазка — кремообразное вещество, защищающее кожу плода от постоянного контакта с амниотической жидкостью. Устроено так: кожа ещё очень тонкая, без жирового барьера, и без смазки она бы мацерировалась за месяцы в жидкости.
Кожа в этот период почти прозрачная: сквозь неё хорошо видны сосуды. Цвет — красновато-малиновый, жировой прослойки нет.
Половые органы к 16-й неделе уже сформированы. На УЗИ пол определяют при удачном положении малыша — но угол и позиция нередко мешают, тогда уточняют на следующем осмотре.
5 месяц (недели 17–20): мама чувствует первые толчки
На двадцатой неделе позади ровно половина беременности. Малыш — около 25–27 см в длину и примерно 250–300 г.
Движения стали ощутимы снаружи. Первородящие мамы описывают первые толчки как лёгкое порхание или пузырьки — их легко спутать с перистальтикой кишечника. Повторнородящие узнают их раньше, примерно на 16–18-й неделе. Ощущение появляется именно потому, что масса тела малыша уже достаточна, чтобы давление передавалось через стенку матки.
На лице появились брови и ресницы. Пальцевые узоры — неповторимые гребешки кожи — начинают формироваться именно в этот период и больше не изменятся.
На плановом УЗИ 20–21 недель осматривают все органы: это самое подробное исследование за беременность.
6 месяц (недели 21–24): тонкая кожа, закрытые глаза
К 24-й неделе малыш достигает около 30 см и около 600 г. Кожа по-прежнему тонкая и красноватая: жирового слоя почти нет, поэтому гемоглобин в сосудах просвечивает и создаёт тот характерный малиновый оттенок. Именно устройство кожи — тонкая, с почти нулевой жировой прослойкой — объясняет этот цвет, а не какая-то физиологическая аномалия.
Веки всё ещё закрыты. Ресницы видны. Лицо на этом сроке уже похоже на то, которое мама увидит после рождения: пропорции носа, рта, ушей практически сложились.
Ухо анатомически сформировано к 20-й неделе, улитка становится функциональной к 24–28-й. К концу шестого месяца слуховая система готовится воспринять первые внешние звуки.
7 месяц (недели 25–28): глаза открываются, мозг складывается в извилины
На 28-й неделе веки, сомкнутые с 10-й, наконец разделяются. Малыш открывает глаза — первый раз. Снаружи через живот проникает розоватое свечение, и яркий фонарик на живот вызывает реакцию: поворачивается или зажмуривается в ответ.
Устройство мозга объясняет, что происходит дальше. Кора, которая до 28-й недели была относительно гладкой, начинает складываться в борозды — так появляется характерная рельефная поверхность. Складки нужны не для красоты: они позволяют разместить бо́льшую площадь коры в ограниченном объёме черепа. В третьем триместре мозг увеличится в объёме примерно в 2,5–3 раза — это самый быстрый период его роста за всю беременность.
Слуховая система начинает реагировать на внешние звуки. Мамин голос, приглушённые разговоры снаружи, музыка — малыш уже их различает. К 30-й неделе мозг будет распознавать знакомые голоса отдельно от незнакомых.
К концу месяца под кожей начинают появляться первые жировые отложения, черты лица чуть округляются. Вес — около 1 кг, рост — около 35 см. Лануго покрывает почти всё тело.
Что малыш слышит и запоминает в третьем триместре — подробно разобрано в статье «Третий триместр — малыш не просто ждёт».
8 месяц (недели 29–32): округляется, накапливает жир
К 32-й неделе малыш весит около 1,5–2 кг и вырастает до 40–42 см. Жировая прослойка накапливается, и лицо становится пухлым — тем самым, которое обычно и ассоциируется с новорождённым. Лануго редеет: кожа уже менее нуждается в нём, поскольку первородная смазка справляется самостоятельно.
Малыш заглатывает амниотическую жидкость — от 200 до 500 мл в сутки. Это основной механизм регуляции её объёма; заодно ребёнок знакомится с вкусами, которые попадают туда из маминой еды. Устроено так: состав амниотической жидкости меняется в зависимости от рациона мамы, а малыш её заглатывает — поэтому вкусовые предпочтения начинают складываться ещё в утробе.
Фазы сна устойчиво чередуются: активная фаза сменяется глубокой примерно каждые 20–25 минут. Мамы замечают это как серии бурных толчков, за которыми следует пауза.
9 месяц (недели 33–40): готов
На 36–37-й неделях лёгкие покрываются сурфактантом — веществом, которое не даёт стенкам воздушных мешочков слипнуться при первом вдохе. Без него самостоятельное дыхание невозможно. Именно поэтому дети, рождённые до 36-й недели, нередко нуждаются в помощи с дыханием: их лёгкие не успели дозреть.
К 37–38-й неделям большинство малышей поворачивается головой вниз и опускается в малый таз. Лануго практически исчезает. Кожа из красноватой становится розовой: жировой слой уже достаточный, и гемоглобин сквозь него не просвечивает. Первородная смазка частично стекает в складки — новорождённый рождается уже не полностью покрытым ею.
К 40-й неделе вес составляет около 3–3,5 кг, рост — около 50 см. Ногти выросли до кончиков пальцев или чуть дальше. Волосы варьируются: у одних новорождённых — густые тёмные, у других — едва заметный светлый пушок.
Малыш рождается с уже сложившимся опытом: слышал голос мамы, пробовал вкусы из её рациона, различает знакомые звуки от незнакомых. С этим опытом начинается первый год жизни — что малыш умеет с первых дней и как меняется по месяцам, разобрано в статье «Развитие ребёнка по месяцам с рождения до года».
Частые вопросы
В каком месяце малыш начинает двигаться в животе? Движения начинаются рано — уже с 8–10-й недели. Но плод слишком мал, чтобы ощущаться снаружи. Первородящие мамы обычно чувствуют толчки на 18–20-й неделе, повторнородящие — на 16–18-й: просто узнают знакомое ощущение раньше.
Когда малыш в утробе открывает глаза? Веки смыкаются примерно с 10-й недели и разделяются к 26–28-й. С этого момента малыш реагирует на свет через живот — поворачивается или зажмуривается при ярком источнике.
Когда на УЗИ виден пол? Половые органы оформляются к 12–14-й неделе, но угол обзора и положение малыша часто мешают. Уверенно определяют пол обычно в 16–20 недель; при неудачном положении — на следующем УЗИ.